UỶ BAN NHÂN DÂN
TỈNH AN GIANG
-------

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
---------------

Số: 28/QĐ-UBND

An Giang, ngày 05 tháng 01 năm 2024

Nơi nhận:
- Như Điều 3;
- Bộ Y tế;
- Cục kiểm soát TTHC - VPCP;
- TT. UBND tỉnh;
- Sở, ban, ngành tỉnh;
- UBND các huyện, thị xã, thành phố;
- VP. UBND tỉnh: LĐVP, TH;
- Trung tâm Phục vụ Hành chính công tỉnh;
- Website tỉnh;
- VNPT tỉnh An Giang;
- Lưu: VT, TH.

KT. CHỦ TỊCH
PHÓ CHỦ TỊCH




Lê Văn Phước

SỞ Y TẾ

AN GIANG

QUY TRÌNH

Cấp giấy chứng nhận bị phơi nhiễm với HIV do tai nạn rủi ro nghề nghiệp

Mã hiệu: QT-      /

Lần ban hành:

Ngày ban hành: 20/12/2023

Trách nhiệm

Soạn thảo

Xem xét

Phê duyệt

Họ tên

Đỗ Xuân Nguyên

Phạm Quang Quốc Uy

Trần Quang Hiền

Chữ ký

Chức vụ

TTKSBT

Giám đốc TTKSBT

Chủ tịch Hội đồng Giám đốc Sở Y tế

Yêu cầu sửa đổi/ bổ sung

Trang / Phần liên quan việc sửa đổi

Mô tả nội dung sửa đổi

Lần ban hành / Lần sửa đổi

Ngày ban hành

5.1

Cơ sở pháp lý

- Luật Phòng, chống nhiễm vi rút gây ra hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải ở người (HIV/AIDS) ngày 29/6/2006; Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật Phòng, chống nhiễm vi rút gây ra hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải ở người (HIV/AIDS) ngày 16/11/2020.

- Quyết định số 24/2023/QĐ-TTg ngày 22/9/2023 của Thủ tướng Chính phủ quy định điều kiện xác định người bị phơi nhiễm với HIV, người bị nhiễm HIV do tai nạn rủi ro nghề nghiệp.

5.2

Điều kiện thực hiện Thủ tục hành chính

Người được xác định bị phơi nhiễm với HIV do tai nạn rủi ro nghề nghiệp phải đáp ứng các điều kiện sau:

1. Khi đang thi hành nhiệm vụ bị một trong các tai nạn sau:

a) Bị máu, chế phẩm máu hoặc dịch cơ thể người nhiễm HIV tiếp xúc trực tiếp với niêm mạc hoặc vùng da bị tổn thương;

b) Bị máu, chế phẩm máu hoặc dịch cơ thể người không xác định được tình trạng nhiễm HIV tiếp xúc trực tiếp với niêm mạc hoặc vùng da bị tổn thương.

2. Có kết quả xét nghiệm HIV âm tính do cơ sở xét nghiệm theo quy định của pháp luật về khám bệnh, chữa bệnh thực hiện. Mẫu máu sử dụng xét nghiệm HIV phải lấy từ người bị tai nạn rủi ro nghề nghiệp trong thời gian 72 giờ kể từ thời điểm xảy ra tai nạn quy định tại khoản 1 Điều 2 Quyết định số 24/2023/QĐ- TTg ngày 22/9/2023 của Thủ tướng Chính phủ.

5.3

Thành phần hồ sơ

Bản chính

Bản sao

1. Công văn đề nghị cấp giấy chứng nhận bị phơi nhiễm với HIV do tai nạn rủi ro nghề nghiệp theo quy định tại mẫu số 01 Phụ lục ban hành kèm theo Quyết định số 24/2023/QĐ-TTg ngày 22/9/2023.

X

2. Biên bản tai nạn rủi ro nghề nghiệp theo quy định tại mẫu số 03 Phụ lục ban hành kèm theo Quyết định số 24/2023/QĐ-TTg ngày 22/9/2023.

X

3. Bản chính hoặc bản sao kết quả xét nghiệm HIV âm tính.

X

4. Bản chính hoặc bản sao kết quả xét nghiệm HIV dương tính của nguồn gây phơi nhiễm HIV (nếu có).

X

5.4

Số lượng hồ sơ

01 bộ hồ sơ cho một lần cấp giấy chứng nhận

5.5

Thời gian xử lý

Trong thời hạn 5 ngày (40 giờ) kể từ ngày tiếp nhận đủ hồ sơ hợp lệ.

5.6

Nơi tiếp nhận và trả kết quả

Nộp hồ sơ trực tiếp hoặc Gửi hồ sơ qua dịch vụ bưu chính công ích về Trung tâm Phục vụ hành chính công tỉnh An Giang.

5.7

Lệ phí

Không có quy định

5.8

Quy trình xử lý công việc

TT

Trình tự

Trách nhiệm

Thời gian

Biểu mẫu/Kết quả

B1

Cơ quan, tổ chức, đơn vị quản lý người bị phơi nhiễm với HIV do tai nạn rủi ro nghề nghiệp

TCCN có nhu cầu thực hiện

Khi có nhu cầu

Thành phần hồ sơ theo mục 5.2

B2

Chuyên viên TTKSBT chuyển hồ sơ cho Hội đồng tư vấn chuyên môn để thẩm định hồ sơ sau khi tiếp nhận đầy đủ hồ sơ, sau đó lưu hồ sơ và ghi nhận vào sổ.

- Trường hợp từ chối tiếp nhận: TTKSBT nói trực tiếp lý do và viết lên trên hồ sơ người nộp.

- Nếu hồ sơ chưa đầy đủ, hướng dẫn TCCN bổ sung, hoàn thiện hồ sơ theo quy định

Chuyên viên TTKSBT

04 giờ làm việc

Giấy tờ chứng minh

B3

Hội đồng tư vấn chuyên môn tổ chức họp:

- Hồ sơ chưa đúng quy định thì trong thời hạn 02 ngày làm việc, kể từ ngày tiếp nhận hồ sơ, TTKSBT phải có văn bản thông báo rõ lý do cho cơ sở đề nghị cấp Giấy chứng nhận bị phơi nhiễm với HIV do tai nạn rủi ro nghề nghiệp biết để cơ sở bổ sung hoặc hoàn chỉnh hồ sơ.

- Hồ sơ đầy đủ thì Hội đồng tư vấn chuyên môn tổ chức họp và quyết định cấp Giấy chứng nhận bị phơi nhiễm với HIV do tai nạn rủi ro nghề nghiệp; trường hợp không cấp thì phải có văn bản trả lời và nêu rõ lý do

Hội đồng tư vấn chuyên môn để thẩm định hồ sơ

24 giờ làm việc

- Văn bản từ chối

- Giấy chứng nhận bị phơi nhiễm với HIV do tai nạn rủi ro nghề nghiệp mẫu số 04

B4

- Chủ tịch Hội đồng (Lãnh đạo Sở Y tế) kiểm tra lại hồ sơ, ký duyệt Giấy chứng nhận bị phơi nhiễm với HIV do tai nạn rủi ro nghề nghiệp hoặc Văn bản trả lời nêu rõ lý do

- Chuyển chuyên viên thụ lý

Chủ tịch Hội đồng

08 giờ làm việc

Giấy chứng nhận bị phơi nhiễm với HIV do tai nạn rủi ro nghề nghiệp mẫu số 04

B5

- Chuyển chuyên viên thụ lý tiếp nhận kết quả chuyển văn thư nhân bản và đóng dấu, vào sổ theo dõi

- Bàn giao kết quả về bộ phận trả kết quả

- Chuyên viên thụ lý hồ sơ

- Văn thư TTKSBT

04 giờ làm việc

Kết quả- mẫu số 04

B6

Nhận Giấy chứng nhận bị phơi nhiễm với HIV do tai nạn rủi ro nghề nghiệp

TCCN

Khi có nhu cầu

Kết quả- mẫu số 04

TT

Mã hiệu

Tên Biểu mẫu

1

Mẫu số 01

Công văn đề nghị cấp giấy chứng nhận bị phơi nhiễm với HIV do tai nạn rủi ro nghề nghiệp theo quy định tại mẫu số 02 Phụ lục ban hành kèm theo Quyết định số 24/2023/QĐ-TTg ngày 22/9/2023.

2

Mẫu số 03

Biên bản tai nạn rủi ro nghề nghiệp theo quy định tại mẫu số 03 Phụ lục ban hành kèm theo Quyết định số 24/2023/QĐ-TTg ngày 22/9/2023

TT

Hồ sơ lưu (bản chính hoặc bản sao theo quy định)

1

Thành phần hồ sơ theo mục 5.2

2

Giấy chứng nhận bị phơi nhiễm với HIV do tai nạn rủi ro nghề nghiệp.

3

Sổ lưu bao gồm nội dung: họ tên, giới tính, năm sinh, quốc tịch của người được cấp GCN, ngày cấp, ngày hết hạn, loại vắc xin và tên kiểm dịch viên cấp GCN.

Hồ sơ được lưu tại nơi nhận và trả kết quả.

TÊN CQ, TC CHỦ QUẢN¹
TÊN CƠ QUAN, TỔ CHỨC²
-------
-------

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
---------------

Số: …./..³…-…⁴…
V/v……...⁶………

….⁵…., ngày…..tháng…..năm……

Nơi nhận:
- Như trên;
- …………;
- Lưu: VT,..⁴….

QUYỀN HẠN, CHỨC VỤ CỦA NGƯỜI KÝ
(Chữ ký của người có thẩm quyền, dấu/chữ ký số của cơ quan, tổ chức)




Họ và tên

NGƯỜI BỊ TAI NẠN


(Chữ ký)


Họ và tên

NGƯỜI CHỨNG KIẾN (nếu có)

(Chữ ký)


Họ và tên

……⁵......, ngày…tháng…. năm……
QUYỀN HẠN, CHỨC VỤ CỦA NGƯỜI KÝ (Chữ ký của người có thẩm quyền, dấu/chữ ký số của cơ quan, tổ chức)



Họ và tên

TÊN CQ, TC CHỦ QUẢN¹
TÊN CƠ QUAN, TỔ CHỨC²
-------

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
---------------

Số:     /GCN-...³…

…….⁴......, ngày..…tháng.…. năm……
QUYỀN HẠN, CHỨC VỤ CỦA NGƯỜI KÝ
(Chữ ký của người có thẩm quyền, dấu/chữ ký số của cơ quan, tổ chức)




Họ và tên

SỞ Y TẾ

AN GIANG

QUY TRÌNH

Cấp giấy nhận chứng bị nhiễm HIV do tai nạn rủi ro nghề nghiệp

Mã hiệu: QT-        /

Lần ban hành:

Ngày ban hành: 20/12/2023

Trách nhiệm

Soạn thảo

Xem xét

Phê duyệt

Họ tên

Đỗ Xuân Nguyên

Phạm Quang Quốc Uy

Trần Quang Hiền

Chữ ký

Chức vụ

TTKSBT

Giám đốc TTKSBT

Chủ tịch Hội đồng

Giám đốc Sở Y tế

Yêu cầu sửa đổi/ bổ sung

Trang / Phần liên quan việc sửa đổi

Mô tả nội dung sửa đổi

Lần ban hành / Lần sửa đổi

Ngày ban hành

5.1

Cơ sở pháp lý

- Luật Phòng, chống nhiễm vi rút gây ra hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải ở người (HIV/AIDS) ngày 29/6/2006; Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật Phòng, chống nhiễm vi rút gây ra hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải ở người (HIV/AIDS) ngày 16/11/2020.

- Quyết định số 24/2023/QĐ-TTg ngày 22/9/2023 của Thủ tướng Chính phủ quy định điều kiện xác định người bị phơi nhiễm với HIV, người bị nhiễm HIV do tai nạn rủi ro nghề nghiệp.

5.2

Điều kiện thực hiện Thủ tục hành chính

Người được xác định bị nhiễm HIV do tai nạn rủi ro nghề nghiệp phải đáp ứng các điều kiện sau:

1. Bị phơi nhiễm với HIV do tai nạn rủi ro nghề nghiệp.

2. Có kết quả xét nghiệm HIV dương tính do cơ sở xét nghiệm HIV đủ điều kiện khẳng định HIV dương tính thực hiện. Mẫu máu sử dụng xét nghiệm phải lấy từ người bị phơi nhiễm với HIV tại thời điểm từ đủ 30 ngày đến trước 180 ngày kể từ thời điểm bị tai nạn rủi ro nghề nghiệp.

5.3

Thành phần hồ sơ

Bản chính

Bản sao

1. Công văn đề nghị cấp giấy chứng nhận bị nhiễm HIV do tai nạn rủi ro nghề nghiệp theo quy định tại mẫu số 02 Phụ lục ban hành kèm theo Quyết định số 24/2023/QĐ-TTg ngày 22/9/2023.

X

2. Bản chính hoặc bản sao một trong các giấy tờ sau: kết quả xét nghiệm HIV dương tính, tóm tắt hồ sơ bệnh án của người nhiễm HIV do tai nạn rủi ro nghề nghiệp.

X

5.4

Số lượng hồ sơ

01 bộ hồ sơ cho một lần cấp giấy chứng nhận

5.5

Thời gian xử lý

Trong thời hạn 5 ngày (40 giờ), kể từ ngày nhận đủ hồ sơ hợp lệ.

5.6

Nơi tiếp nhận và trả kết quả

Nộp hồ sơ trực tiếp hoặc Gửi hồ sơ qua dịch vụ bưu chính công ích về Trung tâm Phục vụ hành chính công tỉnh An Giang.

5.7

Lệ phí

Không có quy định

5.8

Quy trình xử lý công việc

TT

Trình tự

Trách nhiệm

Thời gian

Biểu mẫu/Kết quả

B1

Cơ quan, tổ chức, đơn vị quản lý người bị nhiễm HIV do tai nạn rủi ro nghề nghiệp.

TCCN có nhu cầu

Khi có nhu cầu

Thành phần hồ sơ theo mục 5.2

B2

Chuyên viên TTKSBT chuyển hồ sơ cho Hội đồng tư vấn chuyên môn để thẩm định hồ sơ sau khi tiếp nhận đầy đủ hồ sơ, sau đó lưu hồ sơ và ghi nhận vào sổ.

- Trường hợp từ chối tiếp nhận: TTKSBT nói trực tiếp lý do và viết lên trên hồ sơ người nộp.

- Nếu hồ sơ chưa đầy đủ, hướng dẫn TCCN bổ sung, hoàn thiện hồ sơ theo quy định

Chuyên viên TTKSBT

04 giờ làm việc

Giấy tờ chứng minh

B3

Hội đồng tư vấn chuyên môn tổ chức họp:

- Hồ sơ chưa đúng quy định thì trong thời hạn 02 ngày làm việc, kể từ ngày tiếp nhận hồ sơ, TTKSBT phải có văn bản thông báo rõ lý do cho cơ sở đề nghị Cấp giấy nhận chứng bị nhiễm HIV do tai nạn rủi ro nghề nghiệp biết để cơ sở bổ sung hoặc hoàn chỉnh hồ sơ.

- Hồ sơ đầy đủ thì Hội đồng tư vấn chuyên môn tổ chức họp và quyết định Cấp giấy nhận chứng bị nhiễm HIV do tai nạn rủi ro nghề nghiệp; trường hợp không cấp thì phải có văn bản trả lời và nêu rõ lý do

Hội đồng tư vấn chuyên môn để thẩm định hồ sơ

24 giờ làm việc

- Văn bản từ chối

- Giấy chứng nhận bị nhiễm HIV do tai nạn rủi ro nghề nghiệp mẫu số 05

B4

- Chủ tịch Hội đồng (Lãnh đạo Sở Y tế) kiểm tra lại hồ sơ, ký duyệt Cấp giấy nhận chứng bị nhiễm HIV do tai nạn rủi ro nghề nghiệp hoặc Văn bản trả lời nêu rõ lý do

- Chuyển chuyên viên thụ lý

Chủ tịch Hội đồng

08 giờ làm việc

Kết quả- Giấy chứng nhận bị nhiễm HIV do tai nạn rủi ro nghề nghiệp mẫu số 05

B5

- Chuyển chuyên viên thụ lý tiếp nhận kết quả chuyển văn thư văn nhân bản và đóng dấu, vào sổ theo dõi.

Bàn giao kết quả về bộ phận trả kết quả

- Chuyên viên thụ lý hồ sơ

- Văn thư TTKSBT

04 giờ làm việc

Kết quả- Giấy chứng nhận bị nhiễm HIV do tai nạn rủi ro nghề nghiệp mẫu số 05

B6

Nhận giấy nhận chứng bị nhiễm HIV do tai nạn rủi ro nghề nghiệp

TCCN

Khi có nhu cầu

Kết quả- Giấy chứng nhận bị nhiễm HIV do tai nạn rủi ro nghề nghiệp mẫu số 05

TT

Mã hiệu

Tên Biểu mẫu

1

Mẫu số 02

Công văn đề nghị cấp giấy chứng nhận bị nhiễm HIV do tai nạn rủi ro nghề nghiệp.

2

Mẫu số 05

Giấy chứng nhận bị nhiễm HIV do tai nạn rủi ro nghề nghiệp

TT

Hồ sơ lưu (bản chính hoặc bản sao theo quy định)

1.

Thành phần hồ sơ theo mục 5.2

2.

Giấy chứng nhận bị nhiễm HIV do tai nạn rủi ro nghề nghiệp.

3.

Sổ lưu bao gồm nội dung: họ tên, giới tính, năm sinh, quốc tịch của người được cấp GCN, ngày cấp, ngày hết hạn, loại vắc xin và tên kiểm dịch viên cấp GCN.

Hồ sơ được lưu tại nơi nhận và trả kết quả.

TÊN CQ, TC CHỦ QUẢN¹
TÊN CƠ QUAN, TỔ CHỨC²
-------

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
---------------

Số: /..³…-…⁴…
V/v……...⁶………

….⁵…., ngày…..tháng…..năm……

Nơi nhận:
- Như trên;
- …………;
- Lưu: VT,….⁴….

QUYỀN HẠN, CHỨC VỤ CỦA NGƯỜI KÝ
(Chữ ký của người có thẩm quyền, dấu/chữ ký số của cơ quan, tổ chức)




Họ và tên

TÊN CQ, TC CHỦ QUẢN¹
TÊN CƠ QUAN, TỔ CHỨC²
-------

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
---------------

Số:      /GCN-….³….

…….⁴ ......, ngày..…tháng.…. năm……
QUYỀN HẠN, CHỨC VỤ CỦA NGƯỜI KÝ
(Chữ ký của người có thẩm quyền, dấu/chữ ký số của cơ quan, tổ chức)




Họ và tên