BẢO HIỂM XÃ HỘI
VIỆT NAM
BẢO HIỂM XÃ HỘI
TP. HỒ CHÍ MINH
-------

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
---------------

Số: 96/TB-BHXH

TP. Hồ Chí Minh, ngày 09 tháng 01 năm 2015

Nơi nhận:
- BGĐ BHXH TP.HCM (b/c);
- Trưởng các phòng nghiệp vụ;
- Giám đốc BHXH các quận, huyện;
- Các đơn vị, tổ chức, cá nhân NLĐ;
- Trang web BHXH TP.HCM;
- Lưu: VT, TCCB(2b).

GIÁM ĐỐC




Cao Văn Sang

Số Hồ sơ: 103/ ……........../THU
Số Hồ sơ: 103/ ……........../THU-ĐC
Số Hồ sơ: 103/ ……........../THU-GH

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
---------------

STT

Loại giấy tờ, biểu mẫu

Số lượng

I.

Hồ sơ thu BHXH, BHYT khi có biến động, gồm:

1.

Danh sách lao động tham gia BHXH, BHYT (mẫu D02-TS, 01 bản)

- Trường hợp báo tăng lao động đóng BHXH, BHYT, hồ sơ bổ sung:

1.

Tờ khai tham gia BHXH, BHYT đối với người tham gia BHXH lần đầu (mẫu TK1-TS, 01 bản/người)

2.

Đối với người lao động làm công việc nặng nhọc, độc hại: bản sao quyết định hoặc hợp đồng lao động, hợp đồng làm việc giấy tờ có liên quan khác (theo hướng dẫn tại công văn 2899/BHXH-THU) …………. (kèm theo bản chính để đối chiếu)

3.

Tờ khai thay đổi thông tin người tham gia BHXH, BHYT đối với người đã có sổ BHXH từ tỉnh khác chuyển về (mẫu TK02-TS, 01 bản/người)

- Trường hợp báo giảm lao động đóng BHXH, BHYT, hồ sơ bổ sung:

1.

Thẻ BHYT còn thời hạn sử dụng (01 thẻ/người)

2.

Biên bản trả thẻ BHYT đối với trường hợp đơn vị đã nộp trước đó - nếu có (Bản chính)

3.

Quyết định/Thông báo chấm dứt hợp đồng lao động... (Bản sao, 01 bản/người) hoặc Quyết định/Thông báo chấm dứt hợp đồng lao động tập thể đính kèm danh sách (Bản sao)

- Trường hợp điều chỉnh mức lương đóng BHXH, BHYT, hồ sơ bổ sung:

1.

Quyết định điều chỉnh tiền lương... (Bản sao, 01 bản/người)

- Trường hợp điều chỉnh chức danh công việc, hồ sơ bổ sung:

1.

Tờ khai thay đổi thông tin người tham gia BHXH, BHYT (mẫu TK2-TS, 01 bản/người)

2.

Quyết định điều chỉnh chức danh công việc... (Bản sao, 01 bản/người)

3.

Trường hợp điều chỉnh chức danh công việc có liên quan đến công việc nặng nhọc, độc hại: Bản sao quyết định hoặc hợp đồng lao động, hợp đồng làm việc, giấy tờ có liên quan đến việc điều chỉnh (theo hướng dẫn tại công văn 2899/BHXH-THU) ……… (Bản sao, 01 bản/người, kèm theo bản chính để đối chiếu)

- Trường hợp truy thu BHXH, BHYT, hồ sơ bổ sung:

1.

Văn bản giải trình của đơn vị (mẫu D01b-TS)

2.

Văn bản xử lý vi phạm về BHXH, BHYT, BHTN của cơ quan Nhà nước có thẩm quyền - nếu có (Bản sao)

3.

Bảng thanh toán tiền lương, tiền công của đơn vị (bản sao); hợp đồng lao động (bản sao, 01 bản/người) tương ứng thời gian truy thu.

Lưu ý: Đơn vị phải lưu Hợp đồng lao động; Bảng thanh toán tiền lương, tiền công tháng ứng với thời gian truy thu để phục vụ công tác kiểm tra, đối chiếu khi cần thiết.

- Trường hợp có thay đổi nơi đăng ký khám, chữa bệnh ban đầu, hồ sơ bổ sung:

1.

Tờ khai thay đổi thông tin người tham gia BHXH, BHYT (mẫu TK02-TS, 01 bản/người)

II.

Hồ sơ gia hạn thẻ BHYT:

1.

Văn bản đề nghị gia hạn thẻ BHYT của đơn vị (mẫu D01b-TS)

2.

Chứng từ nộp tiền - nếu có (Bản sao)

III.

Hồ sơ khác:

1

Đối với người được hưởng quyền lợi BHYT cao hơn (người có công ...): thêm bản sao giấy tờ có liên quan (kèm theo bản chính để đối chiếu) để chứng minh.

…

………………………………………………………………………………………

IV.

File dữ liệu: Chuyển bằng iBHXH: £ bằng USB: £ bằng email: £

……….., ngày ….. tháng ….. năm …..
Cán bộ tiếp nhận hồ sơ
(Ký, ghi họ tên)

Người nộp hồ sơ
(Ký, ghi họ tên)