Kính gửi: Đoàn Đại biểu Quốc hội tỉnh Hà Tĩnh

Bộ Y tế nhận được Công văn số 942/BDN ngày 06/11/2024 của Ban Dân nguyện - Ủy ban Thường vụ Quốc hội về việc đề nghị trả lời kiến nghị của cử tri gửi tới trước kỳ họp thứ 8, Quốc hội khóa XV, trong đó có một số kiến nghị của cử tri tỉnh Hà Tĩnh.

Bộ Y tế xin trả lời đối với kiến nghị liên quan đến lĩnh vực quản lý của ngành Y tế, cụ thể như sau:

1. Đề nghị Bộ Y tế phối hợp với Bộ Tài chính xem xét, hướng dẫn các đơn vị tháo gỡ khó khăn, chi trả chế độ cho nhân viên y tế theo quy định tại Nghị định số 05/2023/NĐ-CP của Chính phủ. Các đơn vị y tế công lập ở Hà Tĩnh tự bảo đảm kinh phí hoạt động thường xuyên bao gồm Trung tâm y tế tuyến huyện và Bệnh viện đa khoa tuyến huyện. Trong cùng một cơ sở y tế, viên chức thuộc lĩnh vực y tế dự phòng và khối y tế xã đã được hưởng chế độ theo Nghị định số 05/2023/NĐ-CP ngày 15/02/2023 của Chính phủ nhưng viên chức lĩnh vực điều trị chưa được hưởng chế độ theo Nghị định số 05/2023/NĐ-CP. Đối với đơn vị tự chủ chi thường xuyên, do chế độ phụ cấp theo Nghị định số 05/2023/NĐ-CP không được kết cấu vào giá dịch vụ khám chữa bệnh nên đơn vị không có nguồn kinh phí để chi trả chế độ trên. Các cơ sở y tế công lập tuyến huyện sau đợt dịch COVID-19 gặp rất nhiều khó khăn về cân đối nguồn tài chính, nhất là việc thông tuyến điều trị nội trú tuyến tỉnh, số lượng bệnh nhân đến điều trị tại Trung tâm y tế, Bệnh viện đa khoa tuyến huyện giảm làm giảm nguồn thu của đơn vị, dẫn đến khó khăn trong việc tự chủ kinh phí hoạt động thường xuyên.

Ngày 16/4/2024, Bộ Y tế đã ban hành Công văn số 1964/BYT-KHTC gửi Sở Y tế các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương, đề nghị các đơn vị nghiên cứu và triển khai nội dung theo ý kiến của Bộ Tài chính tại Công văn số 3666/BTC-HCSN ngày 08/4/2024. Theo đó, căn cứ quy định tại khoản 1, Điều 2, Nghị định số 05/2023/NĐ-CP ngày 15/02/2023 của Chính phủ sửa đổi, bổ sung một số điều của Nghị định số 56/2011/NĐ-CP ngày 04/7/2011 quy định chế độ phụ cấp ưu đãi theo nghề đối với công chức, viên chức công tác tại các cơ sở y tế công lập, việc đề nghị Ngân sách nhà nước hỗ trợ kinh phí không quy định phân biệt theo mức độ tự chủ của các đơn vị. Đối với trường hợp nguồn thu từ hoạt động sự nghiệp và các nguồn kinh phí hợp pháp khác (bao gồm cả nguồn kinh phí thực hiện cải cách tiền lương còn dư) của cơ sở y tế công lập tự chủ tài chính nhóm 2 không đảm bảo chi trả chế độ, đơn vị báo cáo đơn vị dự toán cấp I thẩm định và gửi cơ quan tài chính cùng cấp tổng hợp nhu cầu và nguồn kinh phí thực hiện chế độ ưu đãi nghề tại Nghị định số 05/2023/NĐ-CP theo quy định tại khoản 4, Điều 2, và khoản 2, Điều 3, Thông tư số 50/2023/TT-BTC ngày 17/7/2023 của Bộ Tài chính về việc hướng dẫn xác định nhu cầu, nguồn và phương thức chi thực hiện điều chỉnh mức lương cơ sở theo nghị định số 24/2023/NĐ-CP ngày 14/5/2023 và điều chỉnh trợ cấp hằng tháng đối với cán bộ xã đã nghỉ việc theo nghị định số 42/2023/NĐ-CP ngày 29/6/2023 của Chính phủ (xin gửi kèm các văn bản của Bộ Y tế, Bộ Tài chính nêu trên).

2. Đề nghị Bộ Y tế hướng dẫn xây dựng dự kiến chi khám chữa bệnh bảo hiểm y tế hằng năm, đảm bảo tính đúng, tính đủ các chi phí phát sinh cho cơ sở khám chữa bệnh. Vì hiện nay, việc xây dựng dự kiến chi cho các cơ sở khám chữa bệnh theo Nghị định số 146/2018/NĐ-CP ngày 17/10/2018, Nghị định số 75/2023/NĐ-CP ngày 09/10/2023 chưa thống nhất; cách xây dựng dự kiến chi của cơ quan Bảo hiểm xã hội tính toán cho các cơ sở khám chữa bệnh bảo hiểm y tế chưa hợp lý, chưa tính đủ các nguyên nhân có thể làm tăng chi phí.

Tại khoản 9, Điều 1, Nghị định số 75/2023/NĐ-CP ngày 19/10/2023 của Chính phủ sửa đổi, bổ sung một số điều của Nghị định số 146/2018/NĐ-CP ngày 17/10/2018 của Chính phủ quy định chi tiết và hướng dẫn biện pháp thi hành một số điều của Luật Bảo hiểm y tế giao Bảo hiểm xã hội cấp tỉnh thông báo số dự kiến chi khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế đến từng cơ sở khám bệnh, chữa bệnh trên cơ sở đề nghị của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh. Đề nghị đơn vị nghiên cứu thực hiện theo quy định.

Trên đây là nội dung trả lời đối với kiến nghị của cử tri tỉnh Hà Tĩnh liên quan đến lĩnh vực Y tế, Bộ Y tế trân trọng kính gửi Đoàn Đại biểu Quốc hội tỉnh Hà Tĩnh để biết, thông tin tới cử tri.

Xin trân trọng cảm ơn./.