Kính gửi: Đoàn Đại biểu Quốc hội tỉnh Hòa Bình

Bộ Y tế nhận được Công văn số 942/BDN ngày 06/11/2024 của Ban Dân nguyện - Ủy ban Thường vụ Quốc hội về việc đề nghị trả lời kiến nghị của cử tri gửi tới trước kỳ họp thứ 8, Quốc hội khóa XV, trong đó có một số kiến nghị của cử tri tỉnh Hòa Bình.

Bộ Y tế xin trả lời đối với kiến nghị liên quan đến lĩnh vực quản lý của ngành Y tế, cụ thể như sau:

1. Đề nghị quan tâm xem xét thay đổi định mức tiền trực, phẫu thuật, thủ thuật theo Quyết định số 73/2011/QĐ-TTg ngày 28/11/2011 của Thủ tướng Chính phủ do định mức quy định so với mặt bằng hiện nay là rất thấp.

Hiện nay, Bộ Tư pháp đã thẩm định, Bộ Y tế đang khẩn trương tiếp thu ý kiến thẩm định để hoàn thiện dự thảo văn bản Quyết định sửa đổi, bổ sung Quyết định số 73/2011/QĐ-TTg ngày 28/12/2011 của Thủ tướng Chính phủ về việc quy định một số chế độ phụ cấp đặc thù đối với công chức, viên chức, người lao động trong các cơ sở y tế công lập và chế độ phụ cấp chống dịch, tổ chức xin ý kiến các đối tượng chịu sự tác động để trình Thủ tướng Chính phủ xem xét, ban hành theo quy định.

2. Đề nghị sớm sửa đổi, bổ sung Thông tư số 07/2021/TT-BYT ngày 27/5/2021 hướng dẫn chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn và cơ cấu tổ chức của Trung tâm y tế huyện, quận, thị xã, thành phố thuộc tỉnh, thành phố trực thuộc trung ương, phù hợp với Chỉ thị số 25-CT/TW ngày 25/10/2023 của Ban Bí thư về tiếp tục củng cố, hoàn thiện, nâng cao chất lượng hoạt động của y tế cơ sở trong tình hình mới; Quyết định số 281/QĐ-TTg ngày 05/4/2024 của Thủ tướng Chính phủ ban hành Kế hoạch triển khai thực hiện Chỉ thị số 25-CT/TW ngày 25/10/2023 của Ban Bí thư về tiếp tục củng cố, hoàn thiện, nâng cao chất lượng hoạt động của y tế cơ sở trong tình hình mới (Theo Thông tư số 07/2021/TT-BYT ngày 27/5/2021 thì TTYT trực thuộc Sở Y tế; Theo Chỉ thị số 25-CT/TW ngày 25/10/2023 của Ban Bí thư thì TTYT thuộc quyền quản lý của UBND huyện/TP).

Ngày 15/11/2024, Bộ Y tế đã ban hành Thông tư số 32/2024/ TT-BYT hướng dẫn chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn và cơ cấu tổ chức của Trung tâm Y tế huyện, quận, thị xã, thành phố thuộc tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương (thay thế Thông tư số 07/2021/TT-BYT ngày 27/5/2021 của Bộ Y tế).

3. Đề nghị sớm ban hành Thông tư về giá dịch vụ khám chữa bệnh, trong đó bao gồm việc tính đúng, tính đủ để các đơn vị đảm bảo kinh phí hoạt động và phát triển khi thực hiện Luật Khám bệnh, chữa bệnh.

Giá khám bệnh, chữa bệnh có ảnh hưởng đến tình hình kinh tế xã hội nên Chính phủ đã có chỉ đạo việc thực hiện điều chỉnh giá khám bệnh, chữa bệnh cần thận trọng, có lộ trình, phải đánh giá Chỉ số giá tiêu dùng (CPI) để vừa điều chỉnh được giá nhưng vẫn thực hiện được mục tiêu kiềm chế lạm phát, ổn định kinh tế vĩ mô, không gây xáo trộn, thúc đẩy lộ trình Bảo hiểm y tế toàn dân. Việc điều chỉnh giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh cũng cần căn cứ khả năng chi trả của người dân, khả năng cân đối Quỹ Bảo hiểm y tế.

Căn cứ khoản 3, Điều 110, Luật Khám bệnh, chữa bệnh việc định giá dịch vụ trên cơ sở lộ trình do Chính phủ quy định; khoản 6, Điều 119, Nghị định 96/2023/NĐ-CP ngày 30/12/2023 của Chính phủ quy định chi tiết một số điều của Luật Khám bệnh, chữa bệnh về định giá khám bệnh, chữa bệnh, Chính phủ giao: “Bộ Y tế phối hợp với Bộ Tài chính, Bộ Kế hoạch và Đầu tư báo cáo cáo cấp có thẩm quyền quyết định”. Do vậy để điều chỉnh được giá khám bệnh, chữa bệnh, Bộ Y tế phải phối hợp Bộ, ngành liên quan đánh giá tác động để đề xuất Thủ tướng Chính phủ thời điểm điều chỉnh phù hợp.

Bộ Y tế đã phối hợp với các Bộ, ngành đánh giá tác động và có công văn số 5117/BYT-KHTC ngày 28/8/2024 báo cáo Thủ tướng Chính phủ, Ban Chỉ đạo Điều hành giá đề xuất lộ trình giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh. Theo đó, Thủ tướng Chính phủ đã thống nhất từ 01/11/2024 bắt đầu thực hiện điều chỉnh giá khám bệnh, chữa bệnh theo mức lương cơ sở 2,34 triệu đồng.

Đối với đề xuất đưa các yếu tố chi phí vào giá khám bệnh, chữa bệnh, Bộ Y tế sẽ phối hợp với các Bộ, ngành liên quan tiến hành nghiên cứu, đánh giá chi tiết. Trên cơ sở đó, Bộ Y tế sẽ đề xuất Thủ tướng Chính phủ về lộ trình tính chi phí quản lý và chi phí khấu hao vào giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh, bảo đảm phù hợp với khả năng cân đối của Quỹ Bảo hiểm y tế và khả năng chi trả của người dân.

3. Đề nghị ban hành định mức kinh tế kỹ thuật và văn bản hướng dẫn xây dựng giá dịch vụ kỹ thuật làm căn cứ để Hội đồng nhân dân tỉnh phê duyệt giá cho các cơ sở KCB trên địa bàn theo Luật khám bệnh, chữa bệnh (sửa đổi), đảm bảo quyền lợi của người tham gia BHYT.

Đối với vấn đề này, Bộ Y tế đã ban hành Thông tư 21/2024/TT-BYT ngày 17/10/2024 quy định phương pháp định giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh.

4. Đề nghị nghiên cứu, xem xét đề xuất Chính phủ nâng tỷ lệ % phụ cấp ưu đãi nghề đối với công chức, viên chức y tế làm việc trực tiếp và không trực tiếp tại tất cả các lĩnh vực y tế, nhằm khuyến khích, động viên, duy trì đội ngũ người có trình độ chuyên môn làm việc tại cơ sở y tế.

Hiện nay, Bộ Y tế đang khẩn trương hoàn thiện dự thảo các văn bản: (1) Quyết định sửa đổi, bổ sung Quyết định số 73/2011/QĐ-TTg ngày 28/12/2011 của Thủ tướng Chính phủ; (2) Nghị định về phụ cấp theo nghề thay thế Nghị định số 56/2011/NĐ-CP ngày 04/7/2011 của Chính phủ; (3) Văn bản thay thế Quyết định số 75/2009/QĐ-TTg ngày 11/5/2009 của Thủ tướng Chính phủ; (4) Một số địa phương đã ban hành Nghị quyết của Hội đồng nhân dân tỉnh quy định một số nội dung chi, mức chi đặc thù cho cán bộ y tế trên địa bàn như Nghệ An, Phú Thọ, Bình Dương, Thừa Thiên Huế, An Giang, Bắc Ninh, Quảng Ninh, Ninh Bình,...

Trên đây là nội dung trả lời đối với kiến nghị của cử tri tỉnh Hòa Bình liên quan đến lĩnh vực Y tế, Bộ Y tế trân trọng kính gửi Đoàn Đại biểu Quốc hội tỉnh Hòa Bình để biết, thông tin tới cử tri.

Xin trân trọng cảm ơn./.