Kính gửi: Đoàn Đại biểu Quốc hội tỉnh Vĩnh Long

Bộ Y tế nhận được Công văn số 942/BDN ngày 06/11/2024 của Ban Dân nguyện - Ủy ban Thường vụ Quốc hội về việc đề nghị trả lời kiến nghị của cử tri gửi tới trước kỳ họp thứ 8, Quốc hội khóa XV, trong đó có một số kiến nghị của cử tri tỉnh Vĩnh Long.

Bộ Y tế xin trả lời đối với kiến nghị liên quan đến lĩnh vực quản lý của ngành Y tế, cụ thể như sau:

1. Cử tri đề nghị tham mưu Chính phủ trình Quốc hội xem xét sửa đổi Luật Bảo hiểm y tế giữ mức đóng bảo hiểm y tế đối với người dân là 4,5% như Luật Bảo hiểm y tế hiện hành không tăng lên 6% do tình hình kinh tế khó khăn giá cả hàng hóa ngày càng tăng nhưng thu nhập của người dân bấp bênh không ổn định sẽ làm ảnh hưởng đến đời sống của người dân.

Hiện nay, theo quy định tại Điều 5, Nghị định số 146/2018/NĐ-CP ngày 17/10/2018 của Chính phủ quy định chi tiết và hướng dẫn biện pháp thi hành một số điều của luật bảo hiểm y tế, mức đóng bảo hiểm y tế của thành viên hộ gia đình là 4,5% mức tham chiếu; ổn định như mức đóng hiện nay. Bộ Y tế xin thông tin tới đại biểu và cử tri về các nội dung liên quan đến chính sách pháp luật bảo hiểm y tế.

2. Để bảo đảm bền vững và ổn định cử tri kiến nghị tham mưu Chính phủ trình Quốc hội xem xét sửa đổi Luật Bảo hiểm y tế nên bổ sung nhóm đối tượng những người trong xã an toàn khu được hưởng bảo hiểm y tế do ngân sách nhà nước đóng.

Bảo hiểm y tế được xây dựng trên nguyên tắc chia sẻ rủi ro giữa những người tham gia, nhằm đảm bảo tính công bằng và hỗ trợ lẫn nhau khi phát sinh các nhu cầu khám bệnh, chữa bệnh. Đối với đối tượng người dân xã an toàn khu cách mạng đã được quy định tại khoản 20, Điều 3, Nghị định số 146/2018/NĐ-CP ngày 18/10/2018 được sửa đổi bổ sung bởi Nghị định số 75/2023/NĐ-CP ngày 19/10/2023 của Chính phủ quy định chi tiết và hướng dẫn biện pháp thi hành một số điều của Luật Bảo hiểm y tế. Để đối tượng này tiếp tục được hưởng chính sách Bảo hiểm y tế, Luật số 51/2024/QH15 ngày 27/11/2024 sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật Bảo hiểm y tế đã quy định cụ thể, tại điểm b, Khoản 7, Điều 12, Luật sửa đổi, bổ sung một số điều Luật Bảo hiểm y tế như sau:

“7. Chính phủ quy định đối tượng khác ngoài đối tượng quy định tại các khoản 1, 2, 3, 4, 5 và 6 Điều này, bao gồm:

a) Đối tượng tham gia bảo hiểm y tế trước ngày 01 tháng 01 năm 2025 theo quy định của pháp luật;

b) Đối tượng khác ngoài đối tượng quy định tại điểm a khoản này sau khi báo cáo Ủy ban Thường vụ Quốc hội.”

3. Cử tri kiến nghị cần xem xét mở rộng việc thông tuyến khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế nhằm tạo điều kiện cho người dân được lựa chọn nơi khám chữa bệnh.

Ngày 01/01/2025, Bộ Y tế đã ban hành Thông tư số 01/2025/TT-BYT quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của luật bảo hiểm y tế, trong đó có danh mục 62 bệnh hiếm, bệnh hiểm nghèo không cần giấy chuyển viện, người bệnh vẫn được hưởng 100% mức hưởng bảo hiểm y tế.

4. Cử tri tiếp tục kiến nghị mở rộng danh mục thuốc đặc trị cho những trường hợp bệnh nặng, bệnh hiểm nghèo vì hoàn cảnh kinh tế rất khó khăn phải mua thuốc bên ngoài với chi phí rất cao.

Ngày 16/11/2024, Bộ Y tế đã ban hành Thông tư số 37/2024/TT-BYT quy định nguyên tắc, tiêu chí xây dựng, cập nhật, ghi thông tin, cấu trúc danh mục và hướng dẫn thanh toán đối với thuốc hóa dược, sinh phẩm, thuốc phóng xạ và chất đánh dấu thuộc phạm vi được hưởng của người tham gia bảo hiểm y tế. Căn cứ vào quy định tại Thông tư số 37/2024/TT-BYT, Bộ Y tế đang khẩn trương thực hiện rà soát, sửa đổi, cập nhật Thông tư ban hành danh mục thuốc để bổ sung vào danh mục các thuốc mới, có hiệu quả điều trị cao và đưa ra khỏi danh mục các thuốc không còn phù hợp. Tuy nhiên, việc bổ sung danh mục thuốc, thiết bị y tế, dịch vụ kỹ thuật y tế vào phạm vi được hưởng của người tham gia bảo hiểm y tế cần được xem xét cẩn thận để đảm bảo khả năng chi trả của Quỹ Bảo hiểm y tế.

Trên đây là nội dung trả lời đối với kiến nghị của cử tri tỉnh Vĩnh Long liên quan đến lĩnh vực Y tế, Bộ Y tế trân trọng kính gửi Đoàn Đại biểu Quốc hội tỉnh Vĩnh Long để biết, thông tin tới cử tri.

Xin trân trọng cảm ơn./.